Для мониторинга огромного объема данных, зарегистрированных в национальной системе здравоохранения Республики Кипр (GeSY), разрабатывается новый инструмент искусственного интеллекта (AI). Цель проекта — выявление мошенничества, злоупотреблений и ненадлежащей медицинской практики.
Разработка AI-инструмента уже начата после завершения тендера, в котором победила компания, специализирующаяся на новых технологиях. Глава организации медицинского страхования (HIO) Константинос Панайидис описал проект как «амбициозный и сложный», в котором задействована большая команда IT-экспертов и аналитиков.
Новация рассматривается как смелый шаг HIO, которая курирует GeSY, для повышения качества медицинской помощи населению и защиты государственных средств. Система будет проверять требования о возмещении, поданные поставщиками медицинских услуг. Она будет находить и преднамеренные ошибки, помогая сократить ложные платежи.
Искусственный интеллект будет анализировать миллионы записей в сфере здравоохранения, выявляя различные нарушения: ненужное лечение, подозрительные претензии или некачественное обслуживание и др. AI обнаружит тенденции и закономерности, указывающие на мошенничество либо злоупотребления.
— Когда у нас будут эти данные, мы сможем провести дальнейшее расследование и, при необходимости, наложить штрафы или ввести ограничения для предотвращения будущих злоупотреблений, — рассказал Константинос Панайидис.
Кроме того, новый инструмент будет оценивать качество медицинских услуг для разных групп пациентов. Например, система будет отслеживать, насколько последовательно лечатся диабетики, какие анализы им назначаются и с какой частотой, а также какие лекарства выписываются.
— Это поможет нам выявлять случаи, когда пациент с диабетом может получать слишком много или слишком мало услуг. Мы сможем действовать в интересах пациента, либо предотвращая злоупотребления, либо обеспечивая предоставление надлежащего ухода, — подчеркнул директор HIO.
Система будет работать независимо от основного программного обеспечения GeSY. Она не будет изменять существующие записи, а вместо этого будет анализировать их в фоновом режиме. Это означает, что AI-инструмент можно интегрировать, не нарушая текущие медицинские или административные рабочие процессы.
Детали
- Стоимость проекта превышает 600 тысяч евро.
- Он должен быть внедрен за два с половиной года.
Фото: freepik
!!! — Подписывайтесь на страницы «Европы-Кипр» в Facebook, Instagram, Twitter и на канал в Telegram
Новый канал «Европы-Кипр» — Kiprogram в Телеграме
